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導致左側小腿肚疼的原因比較多，具體如下：1、腳部原因：可能是腳部原因，因為小腿肚和腳的踝關節連在一起，所以腳踝部位出現問題，也會牽涉到小腿肚的部位，有些患者是高足弓，或者平板足，或者穿的鞋子不合腳，或者腳部的外傷，如肌腱撕裂、韌帶損傷等，這些都可以牽涉性的引起小腿部的疼痛。高足弓或者平板腳造成了力學的不平衡，牽拉了小腿部的肌肉，造成了損傷。另外小腿的疼痛，如果伴有下肢的沉墜感，容易疲勞等情況，可能和局部的勞損有關系，如患者長時間的跑步、爬樓梯、跳繩，或者長時間下蹲，都會造成小腿后方的肌肉長時間處于緊張狀態，會造成局部的損傷或者勞損，此時就會出現局部的腫脹、疼痛，活動受限，嚴重者會出現局部的明顯水腫，夜間的時候，甚至會造成抽筋的這種情況；2、下肢血管病變：部分患者有靜脈曲張、脈管炎、靜脈瓣關閉功能不全等，這種因素就造成了大量血液淤滯在小腿，或者小腿的末端，這時候就會出現小腿整個部位淤血、腫脹、疼痛，病情嚴重者可能會導致小腿內部血栓形成，造成非常嚴重的疼痛。所以出現這種情況，一定要到醫院進行全面性的檢查，明確病因，然后針對性的進行治療。