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如果孩子出現川崎病后，可能立即會引起心臟病變，因川崎病本身主要病理生理改變為血管炎，而主要血管為冠狀動脈，當患有川崎病時，可引起冠狀動脈出現炎癥。川崎病患兒引起心臟病變時，早期可能出現冠狀動脈炎癥、水腫，從而引起心臟供血、血流動力改變，從而引起心臟炎癥變化。患兒可能出現心肌酶增高、心肌損害、心電圖異常，甚至超聲心動圖異常，比如二尖瓣關閉不全、少量心包積液等情況。但川崎病出現心臟病變后遺癥，一般在1個月時較為明顯，主要為冠狀動脈瘤形成。因早期主要為冠狀動脈出現炎癥，經過一段時間炎癥后，可能會引起冠狀動脈結構發生變化，引起擴張形成動脈瘤。對于川崎病患兒，需要定期監測冠狀動脈，如進行超聲心動圖檢查觀察動脈病變情況，尤其注意病變1個月左右的冠狀動脈變化，是否存在冠狀動脈擴張或者冠狀動脈瘤。如果患兒病變較為嚴重，在急性期也可以出現冠狀動脈瘤、冠狀動脈擴張等表現。因此，川崎病會出現心臟病變，但嚴重程度可能不同，而且病變可能會持續較長時間。