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引起心絞痛的疾病較多，最常見的是冠心病心絞痛。冠心病心絞痛包括穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛。不穩定型心絞痛病人首選做造影檢查，不穩定型心絞痛包括初發型心絞痛、休息或者睡眠中發生的心絞痛，以及平時穩定型心絞痛的惡化，比如原來的體力活動或者情緒激動誘發心絞痛，現在誘發的程度比原來減輕，或者誘發活動的量比原來明顯減少。發作時，如果胸痛持續時間更長或者胸痛程度更重，這種情況就說明其已經發展到不穩定心絞痛。 還有一種是臥位時出現變異型心絞痛，發病機理是部分患者有冠脈粥樣硬化，部分沒有冠脈硬粥樣硬化，主要是與冠脈痙攣有關。此類病人屬于變異型心絞痛，也需要做造影檢查。另外，穩定型心絞痛是指誘發的勞動力或者情緒激動，程度穩定。病人在有勞力或者情緒激動時發生心前區不適、憋悶、心慌等，休息時或者含服硝酸甘油會較快緩解，持續時間短，這種病人屬于穩定型心絞痛。這種病人可以經過醫生評估以后做相關無創輔助檢查評估，如果輔助檢查評估病人可以不做造影，首選藥物治療。