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乳腺癌患者不用做化療，是乳腺癌不嚴重的一種表現，也是病情極為早期的一種表現，在整體的乳腺癌患者之中，80%以上的患者都需要經過化療降低復發風險，否則患者很容易復發轉移，有以下幾種情況，乳腺癌患者不用做化療：1、導管內原位癌：此時癌細胞并沒有突破乳腺導管的基底膜，也就是癌細胞從理論上不可能轉移到其他位置，因此這種情況下患者不需要進行化療；2、乳腺浸潤癌：此類患者如果不需要化療，需要滿足較多的條件，因此多數患者需要進行化療，首先腋窩淋巴結不能夠出現轉移，其次臟器也不能夠出現轉移。上述兩點滿足之后，還需要滿足雌激素和孕激素受體表達陽性。除此之外，還需要滿足人表皮生長因子受體-2，也就是HER-2表達陰性，上述條件同時滿足的情況下，依然不能夠直接豁免化療，患者可以通過做70基因檢測或者是21基因檢測，得到復發風險評分。如果復發風險評分較高，還是需要進行化療，如果復發評分較低，才能夠得到不需要化療，也就是豁免化療的機會。在整體的乳腺浸潤癌患者中，大概只有5%，甚至5%都不到的患者，才能夠通過基因檢測來豁免化療。但是患者如果有做21基因檢測的機會，通常說明患者病情本身處于早期，因此在這種情況下，即使患者基因檢測評分較高，在做化療的時候，通常進行4-6周期的化療即可降低復發風險，而不需要像大部分患者一樣需要做8周期的完整療程、足劑量的乳腺癌輔助化療。