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燒傷補(bǔ)液公式

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 韓朝飛 主治醫(yī)師
燒傷以后,特別是大面積燒傷后,早期48小時(shí)以內(nèi),燒傷后體液大量丟失,容易引起燒傷性休克。燒傷早期的救治強(qiáng)調(diào)補(bǔ)液、抗休克,補(bǔ)液量就是以補(bǔ)液公式為基礎(chǔ)進(jìn)行計(jì)算。以成人補(bǔ)液公式為例,燒后第1天每1%體表面積,每公斤體重補(bǔ)充膠體液0.5ml和電解質(zhì)液1ml,另外補(bǔ)充基礎(chǔ)水分2000ml。燒后8小時(shí)內(nèi)輸入第1天的一半,后16個(gè)小時(shí)再輸入第1天量的另外一半。燒后第2個(gè)24小時(shí),膠體液和電解質(zhì)液均為第1個(gè)24小時(shí)輸液量的一半,另外再加水分2000ml,在第2個(gè)24小時(shí)勻速的輸入。上述補(bǔ)液公式只是估計(jì)量,燒傷科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的尿量、精神狀態(tài)、皮膚黏膜色澤、血壓、心率、中心靜脈壓等血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),靈活的調(diào)整補(bǔ)液量,而不是一味的遵循補(bǔ)液公式。燒傷休克期,即燒傷早期48小時(shí)以內(nèi),按照燒傷公式基礎(chǔ)進(jìn)行補(bǔ)液,再根據(jù)患者的實(shí)際情況隨時(shí)調(diào)整。
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