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男性無精是指精液里沒有精子，叫無精子癥。原因包括很多種，睪丸不產精和產生的精子不能排出，即梗阻性無精。睪丸不產精包括中樞神經系統的原因和睪丸本身的原因。上面的原因即下丘腦和垂體的功能受損害，受損害以后，促性腺激素分泌不足，睪丸生精出現障礙，主要表現為睪丸比較小，睪酮比較低，促性腺激素睪酮低下，產精有問題，這種情況治療的效果比較好，用泵或者促進排卵治療，治療以后可以產精，效果較好時可以達到自然生育的水平，效果較差時可以達到做試管的水平。如果是睪丸本身的問題，則治療難度比較大，睪丸發育不好有可能是染色體的問題。如47XXY的克氏征，經常會造成睪丸分化不好，睪丸很小，只有1-2ml，這種情況藥物治療效果則不佳，可以通過睪丸顯微取精去做精子，也可以做試管。如果因為基因的問題，如Y染色體上存在與生精相關的基因，如果基因全缺失，則取精也不能取出來，只能做精子庫。如果是梗阻性無精，產精正常，但是精子不能排出，則相對比較容量處理，通過手術疏通精道，精子就可能排出，排出以后可以自然生育，如果精子達不到自然生育的水平，做人工輔助、試管都可以。