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大細(xì)胞癌的病理特點(diǎn)

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 雷戰(zhàn)平 副主任醫(yī)師
大細(xì)胞癌是肺癌的一種分型,又稱為大細(xì)胞未分化癌,約占肺癌總數(shù)的15%-20%。部分大細(xì)胞癌發(fā)生于大支氣管,腫塊常較大。腫瘤通常侵犯臟層胸膜、胸壁或鄰近結(jié)構(gòu)。切面顯示軟的、粉褐色腫瘤,通常伴有壞死,少數(shù)伴有空洞。 鏡下癌細(xì)胞常呈實(shí)性團(tuán)塊狀或片狀或彌漫分布,癌細(xì)胞體積較大,細(xì)胞質(zhì)很豐富,通常勻質(zhì)淡染,也可呈顆粒狀或胞質(zhì)透明。細(xì)胞核圓形、卵圓形或不規(guī)則形,染色深,異型性明顯,核分裂象較多見。 大細(xì)胞癌的癌組織無任何鱗癌、腺癌或神經(jīng)內(nèi)分泌癌分化的組織形態(tài)學(xué)特點(diǎn)以及免疫表型。大細(xì)胞癌的播散形式與其它非小細(xì)胞癌相同,最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺門或縱隔淋巴結(jié),而后轉(zhuǎn)移至胸膜、肝、骨、腦等部位。大細(xì)胞癌的惡性程度較高,生長(zhǎng)迅速,轉(zhuǎn)移早而廣泛,生存期多在一年以內(nèi)。
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