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兒童畸胎瘤手術是大手術嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 秦紅 主任醫師
大手術是對于手術比較危險、恢復時間比較長的手術的俗稱,兒童畸胎瘤手術差異性比較大,根據部位、大小、良惡性以及腹膜后畸胎瘤浸潤程度,手術可大可小,具體分析如下:1、部位:如果兒童所患的是體表睪丸畸胎瘤,相對而言,手術切口小,手術恢復時間短,通常不屬于大手術。卵巢畸胎瘤如果為成熟良性,體積較小,采取微創的方法進行手術,恢復時間也會比較快,也不算是大手術;2、良惡性:如果卵巢的畸胎瘤為惡性,并且已經發生轉移,手術通常需選擇開腹的方式,另外手術切除范圍相對也比較大,包括大網膜切除、卵巢切除、附件切除,還有腹膜活檢和淋巴結切除,手術就相對比較大;3、腹膜后畸胎瘤浸潤程度:部分兒童的腹膜后畸胎瘤與周圍組織粘連不嚴重,手術時間通常只需0.5-1個小時,剝離畸胎瘤的速度較快,此時就屬于小手術。但還有部分兒童的畸胎瘤還有未成熟的成分,侵犯周圍的重要血管、臟器,包括腎臟血管、下腔靜脈、腹主動脈及其分支血管,在分離過程中就要十分小心,避免損傷重要的臟器,手術時間就會比較長,而且有出血的風險,手術的復雜程度相對比較復雜,可能比簡單的手術出血多,兒童術后恢復時間也比較長,此時手術可能為大手術。
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