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阿托品試驗(yàn)怎么做

參與醫(yī)生

阿托品試驗(yàn)主要是取一定量的阿托品溶于生理鹽水中,1分鐘內(nèi)靜脈注射,并記錄注射阿托品后心率變化,尤其是最快的心率。 阿托品試驗(yàn)主要用作是評(píng)估是否存在病態(tài)竇房結(jié)綜合征,評(píng)估竇房結(jié)功能。注射阿托品可消除迷走神經(jīng)對(duì)竇房結(jié)的影響,在沒有迷走神經(jīng)抑制作用下,觀察竇房結(jié)最快心率。阿托品試驗(yàn)顯示最快心率≤90次/分鐘,提示竇房結(jié)功能存在障礙。此外,如果出現(xiàn)交界性心律以及房顫等特殊的心律失常,甚至出現(xiàn)心動(dòng)過緩,均可認(rèn)為阿托品試驗(yàn)陽性。阿托品試驗(yàn)陽性高度提示竇房結(jié)功能障礙,可能存在病態(tài)竇房結(jié)綜合征,但無法完全診斷,而阿托品試驗(yàn)陰性也不能完全排除病態(tài)竇房結(jié)綜合征可能。因此,臨床并不常進(jìn)行阿托品試驗(yàn),針對(duì)病態(tài)竇房結(jié)綜合征主要通過動(dòng)態(tài)心動(dòng)圖檢測,觀察是否存在心臟長停搏。并結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷是否存在心動(dòng)過緩,以此決定起搏器治療的必要性。
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