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對于沒有吃口服藥或者用胰島素的糖尿病患者，只有當血糖控制不達標時，才會考慮用藥物。但是不同的糖尿病人群，血糖控制目標不一樣，越年輕的患者血糖控制目標越嚴格，而年齡越大的患者，病程越長的，控制目標越寬松。比如一個年輕的30-40歲的糖尿病患者，如果空腹血糖超過7mmol/L，餐后超過8mmol/L或者10mmol/L，就會考慮用降糖的藥物。但對于一些年齡比較大的，可能空腹超過8-9mmol/L，甚至10mmol/L，餐后13-14mmol/L以上，才有可能考慮用降糖的藥物。但是還有一點需要記住，如果糖尿病患者血糖控制不好，要看是否已經用了運動和飲食治療，如果還沒有進行運動和飲食治療，首先要把這兩個治療措施加上去，讓患者進行飲食調整、加強運動鍛煉，部分患者血糖還是可以控制下去的，就可以不用吃藥。但是把這兩個措施都用上以后，血糖仍然控制不好，又沒有達到要求的控制范圍內，這時才考慮加用降糖藥物。