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拉肚子、腹瀉如何治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
拉肚子即腹瀉,此種情況可以通過以下方法治療:1、生活治療:先要做出飲食上的調(diào)整,暫時(shí)停止吃正常的飲食,以流食、半流食、清淡、好消化的軟食為主;2、止瀉治療:其次,對(duì)于非感染性的腹瀉,可以使用一些止瀉藥物,比如蒙脫石散進(jìn)行收斂、止瀉。而對(duì)于感染性腹瀉,不建議在感染的急性期進(jìn)行止瀉治療,因?yàn)楦腥拘愿篂a的患者,腸道內(nèi)有較多的毒素和炎癥物質(zhì),如果強(qiáng)行止瀉,會(huì)使這些物質(zhì)吸收入血,導(dǎo)致膿毒血癥,甚至嚴(yán)重感染的發(fā)生。所以感染性腹瀉以抗感染、補(bǔ)液為主,止瀉治療要待炎癥急性期過后使用;3、補(bǔ)液治療:患者要積極的補(bǔ)液,不管是感染性腹瀉還是非感染性腹瀉,這時(shí)都會(huì)出現(xiàn)明顯的脫水、周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。而當(dāng)患者的胃腸道功能紊亂、衰竭,口服補(bǔ)液的效果較差,一般通過靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖鹽水,同時(shí)輸注人體所需要的電解質(zhì)和微量元素進(jìn)行補(bǔ)液,待消化道癥狀好轉(zhuǎn)后,可以加用口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液治療;4、抗感染治療:其次是抗生素的使用,對(duì)于非感染性腹瀉患者,不需要使用抗生素,而對(duì)感染性腹瀉,則可以選擇,如大環(huán)內(nèi)酯、喹諾酮、氨基糖苷、頭孢菌素等抗生素進(jìn)行治療;5、抗生素治療:最后就是益生菌的使用,無論是感染性腹瀉和非感染性腹瀉,都可以使用益生菌幫助止瀉治療,常用的有枯草桿菌、雙歧桿菌、整腸生(地衣芽孢桿菌活菌膠囊)等藥物。
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