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膀胱藥物灌注的療程及注意事項

參與醫生

鄭州大學第一附屬醫院 高宛生 副主任醫師
膀胱腫瘤藥物灌注的療程和注意事項,主要包括以下幾個方面:1、療程:膀胱腫瘤,尤其是非肌層浸潤性的中、高危型膀胱腫瘤,術后都需要持續膀胱灌注,在一定程度上可以降低膀胱腫瘤的復發率。具體灌注療程需要根據腫瘤惡性程度的高低,以及分級、分期來決定。低危非肌層浸潤性膀胱癌建議術后即刻灌注1次即可,如果不放心可以在即刻灌注結束后,再進行早期灌注,一般是灌注8次,每周1次,而即刻灌注是術后24小時灌注1次即可。對于中危和高危的非肌層浸潤性膀胱癌,除了即刻灌注加上早期灌注外,還需維持灌注半年以上,即術后24h內即刻灌注1次,再每周1次,每次灌8次,然后繼續每個月1次,灌6-14次;2、注意事項:灌注前要排空膀胱,灌注完后要變換不同的體位。膀胱是球形,通過仰臥、左側臥、右側臥和俯臥位這種不同體位的變換,可以讓藥物和膀胱黏膜充分接觸,灌注完后最好能夠憋尿,讓藥物在膀胱里面堅持0.5-2h,具體需要耐受情況,采取不同的時間。灌注完后,如2h或1h以后,排尿后要大量喝水,產生大量的尿液,減少藥物對膀胱的刺激。
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