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吡柔比星膀胱灌注時間,常見灌注藥物

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
吡柔比星的膀胱灌注時間,一般是在術(shù)后每周灌注一次,每次大概是50mg,連續(xù)灌注8-12周,以后改成每月灌注一次,維持到一年。根據(jù)情況可以延長到兩年,三個月復(fù)查一次膀胱鏡。在膀胱腫瘤的治療當(dāng)中,一部分患者采取保留膀胱的治療方案,即行經(jīng)尿道膀胱腫瘤的電切手術(shù),在術(shù)后由于患者存在有膀胱腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險,通常通過膀胱灌注藥物來進(jìn)行預(yù)防復(fù)發(fā)。灌注的藥物分為兩大類,一類是細(xì)胞毒類的藥物,另外一類是生物制劑。細(xì)胞毒類的藥物常見的有吡柔比星、絲裂霉素、吉西他濱,也可以用于膀胱腫瘤的灌注。細(xì)胞毒類的藥物也是最常見的應(yīng)用藥物,生物制劑最常用的就是卡介苗,每次120mg進(jìn)行灌注,應(yīng)用膀胱灌注的目的,就是為了預(yù)防膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)。在術(shù)后同時要定期進(jìn)行相關(guān)檢查,如果有膀胱腫瘤的復(fù)發(fā),要隨時進(jìn)行處理。膀胱灌注存在副反應(yīng),最常見的副反應(yīng)就是患者會出現(xiàn)排尿的刺激癥狀,尿頻、尿急、尿痛等,在細(xì)胞毒類的藥物比較常見。而在生物制劑上面,如卡介苗,除了排尿刺激癥狀,還可以出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。因此對患者的并發(fā)問題,要注意觀察。
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