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房性心律心電圖表現(xiàn)

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 楊麗峰 主任醫(yī)師
一般房性心律心電圖表現(xiàn)和竇性心律心電圖表現(xiàn)類似,表現(xiàn)如下: 1、都有窄的QRS波; 2、P波大小和竇性心律接近,如果沒(méi)有以前的竇性心律的心電圖,有時(shí)候很難判斷是不是房性節(jié)律,因?yàn)榉啃怨?jié)律同樣可以出現(xiàn)P波,如果以前有竇性心律,房性心律P波形態(tài)與其有些細(xì)微差別; 3、PR之間距離>0.12秒,難以與竇性心律區(qū)分。另外起源部位不同,比如起源于左房下部可以是竇性P波,這個(gè)情況可能更好地區(qū)分,總的來(lái)說(shuō)房性心律PR前期也>0.12秒,和竇性心律接近; 4、QRS波也和竇性心律接近,在形態(tài)上大小上可能會(huì)與竇房結(jié)有一些區(qū)別,要和之前正常的心電圖進(jìn)行比較才好確認(rèn)。 房性心律病理意義不大,電解質(zhì)失調(diào)尤其低鉀血癥時(shí),或者各種原因?qū)е滦姆繅毫υ黾?,比如肺源性心臟病,可能會(huì)產(chǎn)生房性節(jié)律,大多數(shù)時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)并不大,除非是快速心律失常,比如>160次/分以上,需要考慮藥物轉(zhuǎn)復(fù)或者是電轉(zhuǎn)復(fù),如果影響到血流動(dòng)力學(xué),可以電轉(zhuǎn)復(fù)。
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