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房性心律失常的診斷是依賴于心電圖檢查，如果心電圖查看到心房有電活動，而沒有竇房結的活動，同時心室是由于心房異常活動傳導下來，決定心室的心率，稱為房性心律失常，最常見的病變如心房撲動、心房顫動、房性心動過速和房性早搏，都是依賴于心電圖進行診斷，臨床表現和病人的自我感覺可能相似，也有可能完全不同，診斷標準具體如下：1、早搏：就是心臟間歇、偷停的感覺，但是心電圖有房性的P波；2、心房撲動：心房撲動沒有P波，心房電活動就像鋸齒一樣，但是能傳到心室；3、心房顫動：既沒有P波，也沒有鋸齒的波形，心房雜亂的小波，但是心室也是由心房的活動傳下來決定；4、房性心動過速：相當于連續的房性早搏，每個心室活動前都有異常的P波，不是竇房結發生P波，而是心房某個部位發生P波，屬于房性心律失常，診斷依賴于心電圖檢查。