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坐下后，再起立時腰痛的常見原因如下：1、腰椎間盤突出：久坐本身也可能引起腰部疼痛，久坐后站起時腰部出現疼痛，需要考慮是否存在腰椎間盤突出壓迫坐骨神經的情況；2、腰椎不穩：需要考慮是否存在腰椎不穩、腰椎滑脫等疾病；3、腰肌勞損：如慢性腰背部肌筋膜炎，可以通過核磁共振排除腰椎間盤突出、腰背占位性病變等疾病，即可反推出是腰部肌筋膜炎，或腰肌勞損所引起的坐下、起立時腰部疼痛；4、骶髂關節炎：需要排查是否存骶髂關節炎、強直性脊柱炎等，可以導致坐下、起立后，腰部兩側發生酸、脹、痛，甚至引起腰部僵硬等表現，可通過抽血化驗血沉、C反應蛋白、HLA-B27基因等檢查，以及雙側骶髂關節的X光片、核磁共振檢查，確認是否存在強直性脊柱炎等疾病。如果存在強直性脊柱炎，需要盡早治療，避免后期發生殘疾。如果經常出現坐下、起立腰痛，通常提示腰部存在疾病，需要進行腰椎核磁共振檢查。通過腰椎核磁共振檢查可以看到腰椎是否存在明顯椎間盤突出，而刺激、壓迫脊髓和神經的情況，同時可以了解腰椎是否存在病變，如腰椎滑脫、腰椎不穩、腰椎占位、腰椎肌肉腫瘤、腰椎結核等疾病，導致患者腰部坐下、起立時出現疼痛。