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37周臍帶繞頸能順產嗎

參與醫生

中日友好醫院 高珊 副主任醫師
37周B超提示發生臍帶繞頸,需要根據臍帶繞頸的周數選擇分娩方式。如果臍帶僅繞頸1周且沒有得到改善,全程保持1周,完全可在預產期前后進行順產。如果繞頸3周以上,甚至4-5周則不建議順產,應在醫生的指導下,選擇合適孕周進行剖宮產終止妊娠。繞頸3周以上的胎兒在順產的過程中,可能出現臍帶被勒緊發生胎兒宮內缺氧,甚至死胎、死產、新生兒死亡、新生兒窒息的幾率非常大。醫生通常不會建議順產,可能會建議行剖宮產。介于1-3圈中間的臍帶繞頸2周,可根據孕婦自身的要求,或對順產或新生兒窒息、胎兒缺氧的懼怕程度,讓其自行決定。繞頸2周可行剖宮產,也可在密切監測產程下順產。37周繞頸還沒有到最后定位,如果在接下來觀察的1-2周時間內。發生臍帶繞頸緩解情況,臍帶不繞頸或繞頸的周數減少,還要重新進行評估。因此對于分娩的方式,要進行綜合的考慮,在醫生的建議下、指導下合理的決定。
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