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臍帶繞頸兩周能順產嗎

參與醫生

深圳市羅湖區人民醫院 龍雋 主任醫師
臍帶的正常長度是30-100cm之間,如果<30cm是臍帶過短,如果>100cm則是臍帶過長。如果有臍帶繞頸,可能是臍帶太長所致。再有可能是羊水過多,胎兒的活動范圍太過充足。或者是因為胎兒過小,也是存在足夠的空間活動,所以在羊水里面活動轉圈。因為臍帶是一根游離的帶狀東西,可能會繞到胎兒的脖子上,甚至繞到身上、手上以及腳上。對于臍帶在脖子上繞一圈,在B超的提示下會有一U形壓跡,如果繞兩圈B超提示就會有一個W的壓跡,如果繞3圈則B超提示為鋸齒一樣的壓跡。臍帶繞頸一周占足月分娩的20%左右,還是比較常見的,大多數情況下臍帶繞頸一周還是可以順產的。如果繞頸的周數越多,剩下的臍帶長度就會越短,在胎頭下降的過程中造成臍帶牽拉過緊的風險相對越大。臍帶繞頸兩周還是有順產的可能性,在分娩的過程中需要密切的監護胎心情況,如果胎監有異常提示臍帶牽拉過緊,就可能要轉為剖宮產,但是在多數情況下應鼓勵順產。
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