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角膜移植后抗排斥藥一生都要用嗎

參與醫生

北京協和醫院 劉小偉 主任醫師
角膜移植手術以后的抗排斥藥,一般不需要終身使用。角膜移植是在器官移植里面成功率非常高的器官移植,角膜移植手術以后,因為移植的角膜是醫源性,也就是別人的角膜,所以存在一定排斥幾率,術后需要用抗排斥藥物。通常情況下,角膜移植手術以后的抗排斥藥用1年左右就可以,對于高危的角膜移植可能用的時間會較長。和腎移植、肝移植不一樣的是,角膜移植手術有的抗排斥藥通常是局部點藥,也就是點眼藥水,而不是全身口服藥物。所以對全身的影響比較小,不會出現因為抗排斥藥而導致骨髓抑制,或者肥胖、痤瘡等情況,相對比較少見。局部用藥主要是根據排斥反應的發生情況,以及角膜情況,對于排斥反應發生率比較低的患者,比如圓錐角膜手術后,抗排斥藥可能用的時間會短。對于排斥反應發生率比較高的患者,比如有新生血管的角膜移植,術后可能會用的時間會長。還和手術的類型有關,比如內皮移植,用抗排斥藥時間要短,穿通性角膜移植手術以后,用抗排斥藥的時間會長。
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