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肩周炎的運(yùn)動(dòng)療法

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 楊春喜 副主任醫(yī)師
肩周炎又叫做肩關(guān)節(jié)的粘連性關(guān)節(jié)囊炎,也叫做凍結(jié)肩。在治療過(guò)程中,運(yùn)動(dòng)療法具有比較重要的作用。肩周炎分為急性炎癥期、凍結(jié)期和解凍期,在急性炎癥期不建議加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)治療,這時(shí)肩膀要以休息為主,做小幅度的拉伸鍛煉,如聳肩鍛煉。炎癥得到良好控制之后,再逐步增加肩關(guān)節(jié)的拉伸鍛煉,一般處在凍結(jié)期,疼痛稍微有緩解,關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限,可以做關(guān)節(jié)的拉伸鍛煉,拉伸鍛煉要避免抬手或者抬胳膊的吊環(huán)、吊單杠的鍛煉。主要以雙手向前的爬桌子或者是爬床,使整個(gè)上肢與身體形成一條直線,前臂、肩關(guān)節(jié)的拉伸鍛煉,然后做手的拉伸,還有仰臥位的抱頭鍛煉為主。炎癥逐步緩解之后,也可以轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)外旋、內(nèi)收、內(nèi)旋等鍛煉,然后逐步緩解后,可以進(jìn)行局部外展的鍛煉。在凍結(jié)期的后期和進(jìn)入解凍期的時(shí)候,鍛煉幅度可以增加,甚至可以增加主動(dòng)的抬手,但是依然要避免重復(fù)拉吊環(huán)鍛煉,它非常危險(xiǎn)。門診很多病人進(jìn)行這種鍛煉后,導(dǎo)致肩袖損傷,不得不進(jìn)行手術(shù)治療。另外,肩周炎的患者,在炎癥期過(guò)后或者得到緩解之后,可以做輕幅度的水療,例如可以做小幅度蛙泳、踩水等,可以慢跑、騎自行車鍛煉等。
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