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睡覺心慌的原因如下：1、心律失常：為最常見的原因，正常人進行24小時長程心電圖時，夜間心率會處于較慢的水平狀態。白天心率偏高，晚上因為處于睡眠中，此時心率最低時可以達到30次/分左右，屬于正常現象。如果晚上總感到心慌，可以自測脈搏，明確是否存在心跳不齊、早搏、快速性心律失常、緩慢性心律失常，最終要通過長程心電圖進行判斷。如果發作較明顯，特別是自測脈搏170-180次/分，這時要及時到醫院就診，并進行心電圖檢查，明確診斷后，根據病因進行藥物治療，或者其他手術治療，進行心律失常的根治；2、其他：部分睡覺心慌的患者，可能與睡眠差、焦慮有關，在排除心律失常的情況下，可以到神經內科就診。明確診斷后進行情緒方面的調整和改善，特別是焦慮患者，通過藥物治療可以緩解癥狀。