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256指256排CT，256排CT檢查心臟和造影，是兩種不一樣的檢查方法。第一個(gè)是在256排CT下對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行顯影，也稱為CTA冠脈造影。第二個(gè)是在穿刺無(wú)論是橈動(dòng)脈還是股動(dòng)脈的情況下，有創(chuàng)操作進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。但是檢查目的一樣，都是明確冠狀動(dòng)脈的狹窄程度。但是兩種檢查的結(jié)果，在一定程度上可以反映出冠狀動(dòng)脈的狹窄程度，以及明確冠心病的診斷。兩者之間，尤其是256排CT下的CTA冠脈造影，陰性預(yù)測(cè)價(jià)值很高。也就是在256排CT下，如果看到的血管沒(méi)有問(wèn)題，叫陰性。在橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈穿刺之后的冠狀動(dòng)脈造影術(shù)下看到的血管，陰性的一致率很高，叫陰性預(yù)測(cè)價(jià)值很高。但是并不能夠通過(guò)CTA的冠脈造影，也就是CT下的冠脈造影，并不能夠完全毫無(wú)差別或者毫無(wú)差異反映冠狀動(dòng)脈造影術(shù)下的一些冠脈情況。因?yàn)榍罢逤TA下的冠脈造影，畢竟是利用一層一層的CT掃描，進(jìn)行后合成以后，了解的冠狀動(dòng)脈的間接影像，受其他干擾因素的影響，會(huì)因?yàn)榻嵌取Ⅲw位的差別，對(duì)冠狀動(dòng)脈的狹窄程度的呈現(xiàn)，和直視下的冠狀動(dòng)脈造影之間，有些許的差別。同時(shí)對(duì)于潰瘍性的疾病和某些情況下冠狀動(dòng)脈的鈣化，也會(huì)影響CTA冠脈造影下，對(duì)狹窄程度的判別。