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關鍵時候硬度不夠，稱為勃起功能障礙或者是陽痿。如果平時勃起正常，但在性生活關鍵時刻，如果出現硬度不夠，可能考慮還是心理的原因更大。如果平時勃起也不好，關鍵時刻更不好，可能會存在器質性的問題。所以出現這種情況，需要根據患者的表現，尤其在性生活中的表現，并且結合檢查來判斷導致的原因，可以查性激素、神經血管的檢查來排除器質性的問題。1、心理因素：一般年輕人可能是以心理因素為主，很多男性沒有性經驗或者剛開始有性生活，出現性生活不成功。但是平時的晨勃、手淫都很好，這種一般考慮是心理原因更大，可以通過學習經驗，雙方配合，另外也可以配合藥物，如常用的就是PDE5抑制劑來改善勃起的硬度，增加性生活的質量。從而慢慢地增加自信心、緩解壓力，可能慢慢能夠調整；2、器質性因素：如果是由于年齡大、激素水平下降、外傷手術等引起的器質性問題，可能需要按照陽痿的治療方案，如原發疾病，另外可以配合藥物，如PDE5抑制劑或者補充雄激素，另外也可以利用真空負壓、海綿體注射。必要的時候，也可以采用手術治療。