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大部分患者在急性牙髓炎疼痛發(fā)作時(shí)，不能明確指出患牙位置，主要是由于疼痛呈放射性或牽涉性，可以放射至同側(cè)頭、顳、面部、耳部等部位，但不會發(fā)生在患牙對側(cè)區(qū)域，急性牙髓炎嚴(yán)重時(shí)會引起頭痛。 但老年人牙痛伴頭痛時(shí)，應(yīng)和三叉神經(jīng)痛、上頜竇炎、偏頭痛等疾病相鑒別。雖然這些疾病屬于非牙源性因素引起的頭痛，但如果和牙痛同時(shí)發(fā)生時(shí)，容易導(dǎo)致漏診耽誤病情治療。一般單獨(dú)的急性牙髓炎引起的頭面部牽涉痛，在經(jīng)過完善的牙髓治療后會緩解消失。 所以患者出現(xiàn)牙痛伴頭痛時(shí)，必須到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查和排查，待醫(yī)生查明病因后對癥治療，切忌自己診斷和用藥。懷疑上頜竇炎癥的患者應(yīng)到耳鼻喉科進(jìn)行會診，偏頭痛患者應(yīng)選擇神經(jīng)內(nèi)科會診。