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膠質瘤最新治療方法
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 甄英偉 副主任醫師

腦膠質瘤是原發于中樞神經系統常見的惡性腫瘤,Ⅰ級和Ⅱ級為低級別膠質瘤,Ⅲ級和Ⅳ級為高級別膠質瘤。低級別膠質瘤惡性程度相對較低,如果能獲得滿意切除,效果較為理想,尤其是Ⅰ級腫瘤,患者可以完全治愈。高級別腫瘤目前仍是治療難點,即使獲得滿意的切除,術后仍然有復發的可能,因此需要輔助放療和化療。Ⅱ級腫瘤如果做到全切除,可以密切隨訪觀察,如果腫瘤位于功能區或彌漫性生長,無明確邊界,很難獲得全切,建議術后輔助放療。
高級別膠質瘤,即Ⅲ級和Ⅳ級腫瘤,尤其膠質母細胞瘤,術后建議盡快啟動START方案或STUPP方案,以小劑量替莫唑胺為基礎化療,配合同步放化療,再加6個周期的替莫唑胺化療。同時,建議患者進行免疫組化以及分子病理和基因檢測,評估腫瘤對化療的反應。

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