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哌甲酯能治療嗜睡嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
哌甲酯是臨床上比較常用的中樞神經(jīng)興奮性藥物,對(duì)于大腦皮層有一定的興奮作用。從藥理機(jī)制上來(lái)說(shuō),哌甲酯對(duì)于嗜睡癥狀有改善作用,但是應(yīng)用哌甲酯要非常小心,這個(gè)藥物是處方藥,要在??频尼t(yī)師判斷下才能夠確定用不用,副作用也不小。臨床上哌甲酯對(duì)于部分疾病有一定的治療作用,如小兒多動(dòng)癥,可以有效改善注意力不集中、學(xué)習(xí)能力低下。哌甲酯是治療發(fā)作性睡病的首選藥物之一,可以有效改善過(guò)度嗜睡,白天學(xué)習(xí)、工作效率低下癥狀。對(duì)于一些藥物過(guò)量引起的呼吸中樞損害,如應(yīng)用過(guò)量的巴比妥類藥物,應(yīng)用哌甲酯有一定的對(duì)抗作用,可以興奮呼吸中樞,同時(shí)促醒。除此之外,應(yīng)用哌甲酯都要格外注意,一些器質(zhì)性腦病導(dǎo)致的嗜睡,單用哌甲酯效果不好,如腦出血、大面積腦梗死導(dǎo)致的患者昏迷,及嚴(yán)重的顱腦外傷導(dǎo)致的患者昏迷,應(yīng)用哌甲酯都需要格外謹(jǐn)慎。哌甲酯在促醒的同時(shí),有可能會(huì)帶來(lái)癲癇發(fā)作,以及其他不良反應(yīng),同時(shí)對(duì)于器質(zhì)性腦病所導(dǎo)致的意識(shí)障礙、嗜睡,改善比較有限。哌甲酯只是對(duì)癥藥物,真正控制嗜睡還是要從病因抓起,根據(jù)不同病因選擇藥物,把病因去除,嗜睡自然也會(huì)好,如果病因糾正不了,應(yīng)用哌甲酯效果也比較有限。
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