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哌甲酯能治療嗜睡嗎

參與醫生

河南省人民醫院 李書劍 主任醫師
哌甲酯是臨床上比較常用的中樞神經興奮性藥物,對于大腦皮層有一定的興奮作用。從藥理機制上來說,哌甲酯對于嗜睡癥狀有改善作用,但是應用哌甲酯要非常小心,這個藥物是處方藥,要在專科的醫師判斷下才能夠確定用不用,副作用也不小。臨床上哌甲酯對于部分疾病有一定的治療作用,如小兒多動癥,可以有效改善注意力不集中、學習能力低下。哌甲酯是治療發作性睡病的首選藥物之一,可以有效改善過度嗜睡,白天學習、工作效率低下癥狀。對于一些藥物過量引起的呼吸中樞損害,如應用過量的巴比妥類藥物,應用哌甲酯有一定的對抗作用,可以興奮呼吸中樞,同時促醒。除此之外,應用哌甲酯都要格外注意,一些器質性腦病導致的嗜睡,單用哌甲酯效果不好,如腦出血、大面積腦梗死導致的患者昏迷,及嚴重的顱腦外傷導致的患者昏迷,應用哌甲酯都需要格外謹慎。哌甲酯在促醒的同時,有可能會帶來癲癇發作,以及其他不良反應,同時對于器質性腦病所導致的意識障礙、嗜睡,改善比較有限。哌甲酯只是對癥藥物,真正控制嗜睡還是要從病因抓起,根據不同病因選擇藥物,把病因去除,嗜睡自然也會好,如果病因糾正不了,應用哌甲酯效果也比較有限。
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