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分泌性中耳炎積液多久能吸收
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院 馮佳鵬 副主任醫師

分泌性中耳炎的積液多久能吸收,取決于病程以及用藥效果。分泌性中耳炎是由于中耳內的負壓,壓力不平衡導致滲出性增加。能引起這種壓力不平衡的原因,一般都在鼻部,包括有鼻炎、過敏性鼻炎、鼻咽炎、鼻息肉,還有鼻咽部的腺樣體增生,甚至鼻咽部腫瘤,都可能引起分泌性腫耳炎。分泌性中耳炎的表現,一般是耳悶、耳閉塞感、耳脹,里面有液體樣的感覺,甚至有聽力下降。診斷主要包括電測聽、聲阻抗檢查,另外還要做耳內鏡和鼻內鏡檢查,尤其是鼻內鏡檢查,要排除鼻咽部的腫瘤病變。根據病因制定治療方案,首先用黏膜促排劑,口服藥桉檸蒎或者歐龍馬等促排劑,來促進中耳內液體排出。以及鼻部給藥,包括鼻用的激素,和鼻腔的黏膜收縮劑,能夠減輕鼻部的黏膜腫脹,進而達到治療分泌性中耳炎的效果。一般用藥是1-2周,積液就可以排出。如果用藥無效的情況下,還可以考慮穿刺抽液,在鼓膜表面穿刺,抽吸出鼓室內的液體,穿刺抽液一般是抽1-2次,結合用藥,要大概2-4周之間可以排除液體。如果用藥及穿刺都無效,還可以考慮做鼓膜內的通風管置入術,通過通風管能讓鼓室內外壓力平衡,促進鼓室內的液體排出,當然這個帶管,要3-6個月才能拔掉。所以按照用藥療程應該是1-2周一個階段,2-4周一個階段。另外,帶管是3-6個月一個周期,能夠讓鼓室內的液體排出。

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