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分泌性中耳炎積液如何排出
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院 馮佳鵬 副主任醫師

分泌性中耳炎積液排出的方法,要從分泌性中耳炎的病因講起。分泌性中耳炎又稱滲出性中耳炎,一般是由于中耳內外壓力不平衡,主要是中耳內負壓導致黏膜滲出性增加引起的滲液。排出的方法一般有三套方案,具體見于以下幾種:1、用藥:用藥主要針對病因,給予黏膜促排劑,比如桉檸蒎、歐龍馬這樣的黏膜促排劑,來促進中耳內液體排出。還可以根據其病因,用以鼻部噴劑,比如鼻用激素或者鼻用黏膜收縮劑,這樣能夠減輕鼻咽部的腫脹或者減輕咽鼓管和中耳里的黏膜腫脹,來促進積液的排出;2、穿刺抽液:如果在鼓室內可以看到中耳內液體,可以用穿刺,然后把液體來抽吸出;3、手術:如果穿刺兩次反復無效,還可以考慮做鼓膜的通風管的置入術,通過手術的辦法,在鼓膜內放置一個管道,讓中耳內外壓力平衡,然后能讓液體源源不斷流出來,一般放置3-6個月即可。所以通過三套方案,用藥、穿刺以及手術,可以促進分泌性中耳炎積液的排出。能引起分泌性中耳炎的病因,一般都在鼻部,表現為鼻炎、鼻咽炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎,甚至腺樣體肥大,還有鼻咽部的腫瘤,也會引起分泌性的中耳炎。分泌性中耳炎診斷,一般是做電測聽、聲阻抗以及鼻內鏡、耳內鏡,耳內鏡下可以看到鼓室內有那種液體,這樣就是分泌性中耳炎的診斷。

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