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甲狀腺手術(shù)后促甲狀腺素偏低是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 矯杰 主任醫(yī)師
甲狀腺手術(shù)后促甲狀腺激素水平偏低,應(yīng)結(jié)合各種信息分析原因。例如甲狀腺乳頭狀癌進(jìn)行甲狀腺全切手術(shù),此時術(shù)后應(yīng)給予甲狀腺激素替代治療。而替代治療是以抑制促甲狀腺激素作為目的,因此測定的促甲狀腺激素水平就應(yīng)該較低。還需根據(jù)腫瘤灶的大小,以及是否侵犯周圍包膜,周圍淋巴結(jié)是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,設(shè)定促甲狀腺激素抑制的目標(biāo)值,即促甲狀腺激素水平。通常抑制的目標(biāo)值都小于正常水平,所以此時若測得促甲狀腺激素水平偏低,則為正常治療的目的。其他原因要需結(jié)合其他信息判斷,包括手術(shù)前甲狀腺的基本功能狀態(tài),即激素水平狀態(tài),尤其是促甲狀腺激素水平。以及手術(shù)方式是全切還是部分切除、手術(shù)后多久測定的值、手術(shù)后是否接受甲狀腺激素的替代或抑制治療等,再進(jìn)行綜合性判斷。
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