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輸尿管梗阻引起腎積水，最常見的原因為輸尿管結石。此外，引起輸尿管梗阻的常見原因還見于輸尿管腫瘤、輸尿管狹窄以及輸尿管外周臨近組織引起的輸尿管梗阻，常見于腹膜后纖維化、婦科腫瘤、胃腸道腫瘤等累及輸尿管。對于輸尿管梗阻引起腎積水，需根據上述的不同原因，給予針對性的病因治療：1、輸尿管結石：通常為解除結石梗阻，可改善腎積水情況；2、輸尿管腫瘤：需積極進行輸尿管腫瘤的手術治療；3、輸尿管狹窄：包括先天性的和后天性，輸尿管狹窄引起的梗阻積水，同樣要分析其梗阻的嚴重程度，輕度梗阻可定期復查，中重度輸尿管梗阻引起的中重度腎積水，需進行輸尿管狹窄段的切除整形手術，以達到改善腎積水的目的。