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人流后40天沒來月經正常嗎
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參與醫生
北京醫院 趙曉東 主任醫師

人流后40天沒來月經,通常屬于異常現象,要查找原因給予處理。人流后血HCG下降較慢,表現為月經推遲來潮,多數為推遲7-10天。如果推遲時間過長,需做B超檢查,檢查血尿HCG,除外宮腔殘留、漏吸或再次妊娠的情況。除外妊娠后,通過B超檢查測量子宮內膜厚度,若子宮內膜較薄,考慮為人流損傷子宮內膜的結果,應給予周期性雌孕激素補充治療。雌孕激素量應略高,以增厚子宮內膜,經過雌孕激素周期治療,通常可以恢復正常。但如果仍然無效,要行宮腔鏡檢查以除外宮腔粘連,宮腔粘連屬于嚴重手術并發癥。行宮腔鏡下粘連分解,但通常手術效果欠佳,病情易反復發作。另外,也要除外宮頸管粘連等少見情況。

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