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雙相情感障礙和抑郁癥怎么區(qū)分

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 曲姍 副主任醫(yī)師
雙相情感障礙和抑郁的區(qū)分,通常可以按照如下情況進(jìn)行對(duì)比:1、雙相情感障礙:病史較重要的部分,病史指病人的經(jīng)過(guò)、歷史、最開(kāi)始的情況、疾病的發(fā)生發(fā)展等,雙相情感是指病史中存在抑郁發(fā)作,以及躁狂、輕躁狂的發(fā)作,同時(shí)也存在過(guò)緩解期,最重要的是,是否有過(guò)躁狂、輕躁狂的發(fā)作以及抑郁發(fā)作,稱為雙相情感障礙;2、抑郁:如果沒(méi)有躁狂發(fā)作,每一次發(fā)作全部是抑郁,抑郁發(fā)作、緩解、再抑郁、再緩解,發(fā)作歷史上從來(lái)沒(méi)有躁狂、輕躁狂,稱為抑郁發(fā)作或復(fù)發(fā)性抑郁癥障礙,屬于抑郁癥。雙相情感障礙和抑郁的區(qū)分,需要看了解發(fā)作歷史,對(duì)病史進(jìn)行詳細(xì)回溯。雙相情感障礙的抑郁發(fā)作,與抑郁的抑郁發(fā)作,在表現(xiàn)形式上非常相似,難以在本次發(fā)作中進(jìn)行區(qū)分,但部分特點(diǎn)可能提示患者可能是雙相情感障礙的抑郁發(fā)作,如可能存在激越癥狀或發(fā)作周期較短,發(fā)作的抑郁容易控制,對(duì)抗抑郁藥效果較好,劑量小、時(shí)間短但是能取得較好的改善,可能提示是雙相情感障礙的抑郁發(fā)作。
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