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如何治療雙相情感障礙

參與醫生

山西白求恩醫院 李愛萍 主任醫師
雙相情感障礙的治療,首先要確定治療的目標,提高臨床治愈率,提高生存質量,恢復社會功能,預防復發。我們首先主要采用的是藥物治療,藥物治療一般為三聯治療,三聯治療是抗抑郁藥加心境穩定劑和加非典型抗精神病藥物。三聯規范化的治療能改善患者的躁狂抑郁癥狀,預防復發。心理治療指做認知行為治療、人際關系心理治療、婚姻家庭心理治療等,根據不同的患者的個體化的特點選擇不同的治療方法。物理治療根據病人的疾病嚴重程度來選擇,如果疾病很嚴重,如嚴重的躁狂和抑郁,有明顯的自殺傾向,或有明顯攻擊他人的危險行為,要做MECT治療,也就是無抽搐電休克治療來控制癥狀,病情穩定的病人需要做生物反饋治療和重復經顱磁刺激治療輔助改善癥狀。 治療分三個期,第一期急性期治療,主要控制躁狂和抑郁的癥狀,需要6-8周,第二期主要是鞏固治療,一般4-6個月的時間,主要是鞏固病情,防止癥狀復發,基本是要維持急性期治療的藥量。進入維持期治療,根據不同的患者的情況來選擇它的維持的時間,如第一次發病維持治療可能至少需要半年的時間,維持期藥量會根據患者的病情緩解情況逐步減到維持量,這個時期病情相對穩定,藥物的副作用也不大,如病情復發兩次以上,維持治療的時間 大概是2-3年,病情多次復發可能長期維持治療。
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