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頸椎壓迫神經嚴重嗎

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
頸椎壓迫神經是不是嚴重,需要根據病情或者病人的具體臨床表現來判斷。一般頸椎壓迫神經,根據受壓的原因不同,而輕重也不同。如果是髓核突出壓迫所致,可能是由于局部的竇椎神經直接遭受刺激引起,多伴有明顯的頸部疼痛。如果壓迫神經根,受力的范圍跟神經分布區域一致,大多數以手指頭的麻木、感覺過敏以及皮膚感覺減退多見,同時可能伴有根性的肌力下降,早期可能伴有肌張力的明顯增高,但隨后逐漸肌力下降,并出現肌肉萎縮。受力的范圍一般也局限于神經根所支配的區域,如手的大小魚際肌和骨間肌最為明顯,可以做肌電圖來檢查具體的病變范圍。另外有些可能出現腱反射減退,即受累脊神經根參與的反射弧出現異常。如果是脊髓受壓,單側受壓可能出現病變水平以下同側的肌肉張力增加,但是肌力減退,腱反射又亢進,嚴重的可能出現病理反射,同時伴有溫度覺和痛覺障礙。如果是雙側受壓,早期以感覺障礙為主,有些病人是以運動障礙為主,晚期表現不同程度的不全性癱瘓,如活動不利、步行不穩、臥床不起、呼吸困難、肌張力增高、腱反射亢進、病理反射陽性等。病人還可能出現胸腰部的束帶感,嚴重的病人可能出現括約肌功能障礙。所以頸椎壓迫神經是否嚴重,需要根據病情來具體判斷。
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