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90歲老人突然糊涂了還能活多久

參與醫生

西安交通大學第一附屬醫院 任延平 副主任醫師
90歲的老人是一個高齡的老老人,即使不合并任何疾病,單純年齡就是最大的危險因素,所以90歲老人的預期壽命,可能大家心里都有預計的時間。老人合并的病理狀態是突然糊涂,因為90歲老人可能會合并一些認知功能障礙,但從描述上來講,突然糊涂就至少證明以往的基本狀態還可以,可能是認知或者腦功能的下降所導致。糊涂是一種突發狀況,從描述上來講,突然糊涂可能代表背后是一種譫妄狀態。譫妄是波動性的腦功能失能,就是以前情況還可以,突然一下不認人、胡言亂語,是一個突然發作的過程,時輕時重。對于譫妄來說,發生在90歲的老人身上,可能預示著既往有某種基礎疾病,疾病的加重或者出現了某些誘因,會讓腦功能出現障礙。比如突然出現的感染,或者心功能的惡化、腎功能的惡化以及手術應激刺激,會讓這種功能狀態出現波動性失能以后,進而導致譫妄,也就是平常的突然糊涂。結合這兩點,90的老人加上功能的突然的變化,其預期壽命,雖然很難給出一個標準值,但預示著整個疾病狀態結合高齡比較嚴重。需要及時的處理、治療、評估,找到突然糊涂的原因,給予對癥處理。
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