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如果老年人得急性心肌梗死，沒有得到及時、有效的治療，也沒有進一步進行冠脈介入治療，預后可能比較差，隨時都會出現心臟驟停、死亡。有些患者當時沒有出現猝死，預后也比較差，可能活1-3個月，生存期相對比較短。但是，有些老年人患有急性心肌梗死以后積極進行治療，及早進行冠脈介入治療，并且按時口服預防疾病進展的藥，定期進行復查、體檢，監測相關指標，這類人群活20-40年也有可能。老人心肌梗死面積的大小，也直接影響預后，如果是大面積心肌梗死，并發急性心力衰竭，相對比較危險，可以直接影響患者的生存時間。