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晚上痰多是什么原因

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
許多疾病都可以導(dǎo)致夜間出現(xiàn)痰多的情況,如過敏性疾病,如哮喘,心功能不全可能會咳粉紅色泡沫痰,甚至胃食管反流病、感染性疾病、腫瘤性病變等也可導(dǎo)致夜間痰多的情況出現(xiàn)。1、過敏性疾病:由于夜間迷走神經(jīng)興奮性增強,容易導(dǎo)致支氣管痙攣,從而發(fā)生咳嗽、咳痰的情況。此時要結(jié)合是否存在其他表現(xiàn),如哮喘,除夜間咳嗽咳痰外,是否存在喘息或有沒有其他黏膜過敏癥狀,如反復(fù)流涕、打噴嚏、流清水涕,即過敏性鼻炎的情況;2、心功能不全:若存在心功能不全所致的咳嗽、咳痰,需要看患者是否存在導(dǎo)致心功能不全的疾病,如高血壓、冠心病,白天患者還可能存在勞力性呼吸困難、雙下肢的浮腫等情況;3、胃食管反流病:胃食管反流病也可以引起晚上咳嗽,甚至有咳痰的這種情況,通常需要結(jié)合其他的表現(xiàn)來判斷;4、感染性疾病:若存在感染性疾病,如支氣管炎、肺炎,同樣也可以出現(xiàn)夜間咳嗽、咳痰多,急性感染一般存在發(fā)熱、白細胞升高,可以拍片。若為肺炎,則可發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)存在滲出性影;5、腫瘤性病變:腫瘤性病變也可以導(dǎo)致晚上咳嗽、咳痰,甚至腫瘤性疾病的咳痰量很多,可以每天咳大量的痰,甚至達到300ml、500ml的情況。若存在長期咳嗽、咳痰等癥狀,且越來越重甚至出現(xiàn)咳血表現(xiàn),則需拍胸片或CT進行檢查,除外器質(zhì)性疾病。
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