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陰超正常還要做宮腔鏡嗎

參與醫(yī)生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
絕大多數(shù)的女性,如果陰道B超正常,內(nèi)膜沒(méi)有看到明顯的病變,內(nèi)膜很薄,也沒(méi)有占位性病變的情況下,一般也不需要去做宮腔鏡,醫(yī)生也不會(huì)去建議做宮腔鏡。除非存在以下幾種情況,可能醫(yī)生會(huì)建議做宮腔鏡檢:1、B超的報(bào)告有時(shí)候可能模棱兩可,比如下面的描述診斷沒(méi)有顯示內(nèi)膜有病變,但上面的具體描述可能又有子宮內(nèi)膜的不規(guī)則增生,或者是子宮的內(nèi)膜回聲不均等這樣的描述;2、臨床醫(yī)生有時(shí)候可能會(huì)去看子宮內(nèi)膜的圖像,圖像顯示有的地方很厚,有的地方又很薄。這種情況下,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者臨床癥狀,如果有月經(jīng)改變,有時(shí)可能就會(huì)建議患者做一個(gè)宮腔鏡檢;3、還有一部分患者可能懷疑有宮腔粘連,但B超對(duì)于這種比較輕度的或者中度的粘連,分辨率有時(shí)候可能不是那么好,因?yàn)椴皇敲恳粋€(gè)B超都能清楚看到有宮腔連續(xù)性中斷,但是臨床癥狀又很像有宮腔粘連的情況,這種情況,可能醫(yī)生也會(huì)建議患者做一個(gè)宮腔鏡檢明確診斷。尤其是對(duì)于有生育要求的女性,雖然B超沒(méi)有報(bào),但可能還是會(huì)建議去做一個(gè)宮腔鏡檢;4、不孕癥的女性有時(shí)候有原發(fā)不孕,做了其他的檢查都沒(méi)有問(wèn)題,雖然B超報(bào)的沒(méi)有明顯異常,但生殖科的醫(yī)生可能也會(huì)建議這部分患者做一個(gè)宮腔鏡檢,排除一下有沒(méi)有內(nèi)膜結(jié)核、內(nèi)膜炎癥,或者是微小息肉,這些陰道B超都看不見(jiàn)。
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