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總糖化血紅蛋白是什么意思
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參與醫生
武漢大學中南醫院 孫蘇欣 主任醫師

總糖化血紅蛋白的含義,是血紅蛋白,在血液里面被血糖糖化的一種情況。總糖化血紅蛋白,也就是全身血液循環的血紅蛋白,被血液中的葡萄糖發生非酶糖化,即葡萄糖和血紅蛋白結合,出現了糖化血紅蛋白這樣一個物質,這樣的結合一般與血紅蛋白的壽命有密切關系。血紅蛋白在血液中存活的壽命是120天,將近3個月的時間,所以通過查血紅蛋白和糖化血紅蛋白,可以了解病人血糖在近120天內控制的如何。如果血糖高,糖化血紅蛋白也高,說明近3個月,即近120天,其血糖始終是高的,不會因為他某一天的血糖控制正常,糖化血紅蛋白就會恢復正常。除非持續120天的血糖,都能夠控制在正常范圍內,糖化血紅蛋白才會恢復正常。所以糖化血紅蛋白是反映近3個月血糖控制好壞的情況,是因為血液里面總的血紅蛋白,也就是通俗說的血色素,被血液里過高濃度的葡萄糖發生糖化。也就是葡萄糖和血紅蛋白結合以后,出現了糖化血紅蛋白這樣一個新的物質,這個物質的壽命,跟血色素的壽命是一樣的,也就是120天。所以通過這樣一個指標的檢查,可以了解病人前一段時間,也就是120天這個時間段的血糖控制的好壞。盡管當天查的血糖是正常的,但是糖化血紅蛋白高,說明前一段時間血糖控制得并不好,需要長期控制好,才能減輕糖尿病并發癥的風險,而不會因為一次的血糖正常,來干擾醫生的判斷。

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