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視神經脊髓炎的治療多數有效，甚至完全緩解，但此疾病有復發的特點，會比較麻煩。視神經脊髓炎，曾作為多發性硬化的亞型，進行分析，后期因AQP4抗體的發現，以及其具體特殊性，因此使其單獨列為一個疾病，有時會使概念放大，叫視神經脊髓炎譜系疾病，即其可單獨表現為視神經炎，也可表現為脊髓炎，其視神經損害，常是長條樣的損害，單眼居多，其脊髓損害，與多發性硬化不同，也常為長條樣損害。視神經脊髓炎的藥物治療效果，比較有效，如大劑量激素、丙種球蛋白，或者其他二線治療，如免疫性治療，或者血漿置換等，都比較有效。但患者存在抗體陽性問題，具有高復發率，此時會給予免疫抑制劑治療，如嗎替麥考酚酯、他克莫司等，通過免疫治療，多數患者可出現長期不復發的表現，但也有少數患者，在3年以內會出現第2次復發，從而嚴重影響功能或者出現累積性損害。