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慢阻肺怎么治療

參與醫生

上海市胸科醫院 李鋒 主任醫師
慢性阻塞性肺疾病的治療,根據患者病情嚴重程度不同,治療方法也不同。常見治療方法如下:1、輕度慢性阻塞性肺疾病:此類患者主要是吸入治療,即通過吸入藥物改善癥狀。可以吸入激素加β受體激動劑,常用的有信必可,即信必可都保吸入劑,舒利迭,即沙美特羅替卡松氣霧劑等。另外還可以單純吸入β受體激動劑,如福莫特羅等。還可以使用β受體激動劑加抗膽堿能藥物,如福莫特羅聯合噻托溴銨等。此外口服藥物也可達到類似效果,即口服具有舒張支氣管、化痰作用的藥物,如福多司坦、厄多司坦、N-乙酰半胱氨酸等。除藥物治療外,還可以進行肺康復,以改善肺功能,如做肺康復操、縮唇呼吸、腹式呼吸等。另外避免感冒、受涼,戒煙也很重要,可避免病情加重;2、重度慢性阻塞性肺疾病:此類患者肺功能較差,若合并有呼吸衰竭、低氧血癥,除吸入藥物外建議長期家庭氧療,甚至嚴重呼吸衰竭的患者,還可長期使用呼吸機治療。對于生活質量低下,因病長期臥床、行動不便的患者,如果想徹底提高生活質量、延長生存時間,可進行肺移植,將原來肺氣腫的肺換成新肺,患者的生活質量會得到明顯改善,癥狀也會明顯緩解,患者可以如同正常人一樣生活,但前提條件是要服用抗排異藥物。
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