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心跳每分鐘115次有危險(xiǎn)嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心跳155次/分的危險(xiǎn)度要根據(jù)心臟節(jié)律判斷,常見的心臟節(jié)律異常如下:1、室上性心律過速:比如竇性心律過速或陣發(fā)性室上性過速,包括心房顫動(dòng),危險(xiǎn)并不是很大;2、室性心動(dòng)過速:存在一定的風(fēng)險(xiǎn),包括血壓下降、暈厥,后期如果誘發(fā)心室顫動(dòng)也可能會(huì)有猝死,但為小概率事件。所以心率115次/分時(shí)可以在家中測(cè)量血壓,查看血壓是否在正常范圍。再尋找心率增快的誘因,如果有誘因,需要明確是否能夠去除,比如是在情緒特別緊張、激動(dòng)或者喝咖啡后突然心慌,則稍微平復(fù)心情后心率有可能會(huì)下降。如果是持續(xù)心跳增快、血壓正常,需要去醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估,包括做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查、心臟超聲,明確是否有快速的心律失常發(fā)生,包括早搏以及心臟結(jié)構(gòu)、功能情況的評(píng)估。如果近期持續(xù)增快還要檢查是否存在代謝方面的異常,比如甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血,一定要對(duì)因處理,才能使心率下降。對(duì)于心房顫動(dòng)的患者,節(jié)律控制沒有達(dá)標(biāo),如果不考慮轉(zhuǎn)成竇律,維持心跳、心室率即可,應(yīng)該將靜息狀態(tài)的心率降到80-100次/分??梢约哟鬁p慢心率的藥物用量,比如β受體阻斷劑的劑量。
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