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低密度脂蛋白膽固醇4.27mmol/L，屬于指標偏高。目前整體的理念從動脈粥樣硬化的防治開始，低密度脂蛋白越低越好，已經得到業內無論國內還是國外各大指南，包括心血管病的醫生共識，每個人的降脂目標不同。如果是年輕人，沒有任何危險因素，發現血脂升高，也可暫時不用吃藥，先進行生活方式干預，如進行飲食調整，低脂飲食、管住嘴、邁開腿運動，三個月后再復查。如果有危險因素，如高血壓、糖尿病，則必須降脂。若低密度脂蛋白很高，至少應該將低密度脂蛋白降至2.6mmol/L以下，甚至可以降至2.1mmol/L以下。對于有冠心病，尤其放過支架，以前得過心梗，包括腦血管病明確病史，如腦梗、顱內血管放過支架的病人，均屬于極高危病人。一般低密度脂蛋白需<1.8mmol/L，或者更低，通常該值越低越好。因為低密度脂蛋白每下降一個程度，臨床心血管事件也在顯著下降。所以低密度脂蛋白膽固醇4.27mmol/L是否需要吃藥，是否正常，需依據每個人的危險分層決定。