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尿酸400μmol/L多嚴重嗎,怎么治療

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
血中的尿酸400多μmol/L并不嚴重,只是比正常值高一點,因為正常男性血尿酸的水平值<420μmol/L,而女性是360μmol/L。具體治療方法如下:1、不伴有心腦血管、腎臟疾病:男性肌酐<480μmol/L,只需要控制飲食、多喝水,而不需要服用藥物;女性肌酐<420μmol/L的時候,采取的措施也是不服用藥物,而是對癥治療,控制外源性嘌呤的攝入,以及多喝水;2、伴有心腦血管、腎臟疾病:此時即使沒有達到以上標準,只要超過正常值的上限,就需要積極對癥治療,服用藥物、控制飲食,或者促進尿酸的排泄,來降低血中的尿酸,但是有些疾病本身可以合并尿酸的升高,例如慢性腎臟病,慢性腎臟病可以造成血中尿酸繼發性升高,這是由于尿酸排泄的通道和肌酐排泄的通道存在競爭性抑制。當肌酐出現升高的時候,血中尿酸會出現繼發性的升高,這不是原發性尿酸升高造成。因此這個時候對慢性腎臟病積極治療,可以有效降低血中的尿酸水平,這個時候可以對高尿酸血癥進行治療,也可以不治療,只是治療慢性腎臟病,根據情況來采取不同的措施。
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