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肝癌晚期出現(xiàn)肝腹水，代表病情較嚴(yán)重。導(dǎo)致肝癌出現(xiàn)肝腹水的原因，包括肝癌合并肝硬化時(shí)，因肝功能失代償引起低蛋白血癥、水鈉潴留、門靜脈高壓癥，進(jìn)而導(dǎo)致肝腹水出現(xiàn)。此外，腫瘤破裂、腫瘤腹腔種植性轉(zhuǎn)移，也會(huì)引起癌性腹水，以上情況都提示患者預(yù)后不佳。肝硬化合并腹水是肝功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)，患者可能出現(xiàn)明顯腹脹、營養(yǎng)不良，或合并感染引起的腹膜炎表現(xiàn)。合并門靜脈高壓癥、脾功能亢進(jìn)時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板下降，患者表現(xiàn)為凝血功能障礙，這時(shí)會(huì)增加自發(fā)性出血的風(fēng)險(xiǎn)。此外，食道-胃底靜脈曲張也可能導(dǎo)致消化道大出血。肝癌患者出現(xiàn)癌性腹水時(shí)，提示腫瘤擴(kuò)散，一般可見血性腹水，此時(shí)通過檢測(cè)腹水中的腫瘤細(xì)胞，可判斷腹水中是否有腫瘤細(xì)胞。