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脊椎旁邊長硬疙瘩，常見有以下幾種原因：1、皮脂腺囊腫：是日常生活中比較常見的病變，是發生于皮膚附屬腺體的良性病變。皮脂腺的腺管堵塞后，大量分泌物無法排出，堆積在局部后，逐漸形成囊性腫塊。如果合并感染或破潰，會流出大量的粉刺樣或軟包樣物質，又被稱為粉瘤，但并不是腫瘤，而是屬于良性病變；2、脂肪瘤：為皮下脂肪組織聚集，形成的良性腫瘤，其特點是界限比較清晰、包膜比較完整，而且質地不是特別硬。但是隨著病情發展，周圍的纖維組織增多后，瘤體的包膜或外觀，觸摸時感覺會比正常情況變硬很多，活動度也會因為周圍組織粘連而變小，此時可以通過彩超進行明確診斷，如果生長較快或出現其他癥狀，則需要手術切除；3、纖維瘤：由皮下的纖維組織異常增生，或在外界因素刺激下，形成的良性腫瘤。因為含有大量的纖維組織，質地較硬，所以會與周圍組織粘連，界限不是特別清晰，此時如果出現相應癥狀，也需要考慮手術切除。