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手腕長了個硬疙瘩是怎么回事
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 李濤 副主任醫師

手腕長硬疙瘩,類似于腫塊樣,多見于腱鞘囊腫的形成,在手腕幾個部位容易形成腱鞘囊腫的結構,手腕本身存在骨病變或骨腫瘤也會形成硬疙瘩樣表現,常見情況如下:1、腱鞘囊腫:表現出皮下的凸起、質硬,當手腕屈曲時會在手背凸起更加明顯。囊腫常見于手腕背部中央的區域,呈現內源性的硬疙瘩且邊界清楚,按壓時會有疼痛或不適,還容易出現在靠近拇指的一側,即手腕橈側,有點偏掌側的部位,此部位的囊腫不規則,癥狀相對廣泛,但都屬于囊性結構的改變,其中是含有果凍樣液體,通常因手腕頻繁活動,并且在腕關節部位有局部的病損,導致關節液或腱鞘的滑液從薄弱點滲出,并逐漸增大,形成異常的囊腫樣結構;2、手腕病變或炎癥反應:比如在橈骨莖突腱鞘炎情況下,可以在橈骨莖突之后摸到增厚的硬疙瘩,硬疙瘩可以是腱鞘囊腫,也可以是腱鞘肌腱卡壓引起的肌腱水腫和肌腱增厚,類似于硬結樣,其實就是增生、增厚的腱鞘組織;3、骨關節病變:比如局部生長骨腫瘤,也會出現局部骨的增生,質地通常比較硬且沒有移動度。所以手腕的硬疙瘩常見于囊腫和腱鞘炎的增生,也不排除腫瘤或占位性病變所導致的改變,可能需要借助相關的檢查,才能明確具體的病因和性質。

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