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手腕長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩是怎么回事

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
手腕長(zhǎng)硬疙瘩,類似于腫塊樣,多見于腱鞘囊腫的形成,在手腕幾個(gè)部位容易形成腱鞘囊腫的結(jié)構(gòu),手腕本身存在骨病變或骨腫瘤也會(huì)形成硬疙瘩樣表現(xiàn),常見情況如下:1、腱鞘囊腫:表現(xiàn)出皮下的凸起、質(zhì)硬,當(dāng)手腕屈曲時(shí)會(huì)在手背凸起更加明顯。囊腫常見于手腕背部中央的區(qū)域,呈現(xiàn)內(nèi)源性的硬疙瘩且邊界清楚,按壓時(shí)會(huì)有疼痛或不適,還容易出現(xiàn)在靠近拇指的一側(cè),即手腕橈側(cè),有點(diǎn)偏掌側(cè)的部位,此部位的囊腫不規(guī)則,癥狀相對(duì)廣泛,但都屬于囊性結(jié)構(gòu)的改變,其中是含有果凍樣液體,通常因手腕頻繁活動(dòng),并且在腕關(guān)節(jié)部位有局部的病損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)液或腱鞘的滑液從薄弱點(diǎn)滲出,并逐漸增大,形成異常的囊腫樣結(jié)構(gòu);2、手腕病變或炎癥反應(yīng):比如在橈骨莖突腱鞘炎情況下,可以在橈骨莖突之后摸到增厚的硬疙瘩,硬疙瘩可以是腱鞘囊腫,也可以是腱鞘肌腱卡壓引起的肌腱水腫和肌腱增厚,類似于硬結(jié)樣,其實(shí)就是增生、增厚的腱鞘組織;3、骨關(guān)節(jié)病變:比如局部生長(zhǎng)骨腫瘤,也會(huì)出現(xiàn)局部骨的增生,質(zhì)地通常比較硬且沒有移動(dòng)度。所以手腕的硬疙瘩常見于囊腫和腱鞘炎的增生,也不排除腫瘤或占位性病變所導(dǎo)致的改變,可能需要借助相關(guān)的檢查,才能明確具體的病因和性質(zhì)。
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