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腦卒中后抑郁的治療

參與醫生

山西醫科大學第二醫院 李東芳 主任醫師
腦卒中后的抑郁治療包括藥物治療和非藥物治療。非藥物治療是認知治療以及精神心理治療和行為治療。藥物治療包括抗抑郁的藥物治療,有中成藥物治療和西藥治療。非藥物治療主要是要給病人做些心理疏導和認知治療,首先對病人進行卒中的健康教育,讓病人要有正確的認識,要有積極的態度,隨著對卒中的信息提高,或者對疾病正確認識以后,抑郁癥狀有所緩解。還要對他的心理進行疏導,除了有卒中的健康教育以外,對患者的精神心理進行疏導。從認知方面、常識方面進行疏導,讓患者能夠積極向上的面對目前的卒中有信心、經過患者的努力、經過醫護人員的努力,卒中是可治的、預后是好的、是可預防的。這樣患者對疾病有了信心以后,抑郁癥狀會緩解。對精神心理還要有疏導,這個疏導包括給講清楚情緒、特別抑郁情緒對卒中是有影響的,只有情緒好、心態好,卒中才能恢復好。如果這些都做還不能完全好,就要服用一些藥物干預。這些藥物干預治療,可以是西藥的,也可以是中藥的,可以是單藥的,也可以聯合用藥。但是用藥時要注意選擇性的用抗抑郁藥物,用藥的時候要注意它們之間的相互作用,避免它們之間的相互作用。
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