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直疝是什么原因引起的

參與醫生

東南大學附屬中大醫院 李俊生 主任醫師
腹股溝區的疝氣有直疝和斜疝,相對于斜疝而言,直疝主要表現為肌肉、筋膜的薄弱,甚至缺損,造成腸管向外突出形成半球形的包。所以直疝的主要原因是腹壁的薄弱,因此直疝主要發生在中老年患者,而年輕人很少發生直疝,小孩更很少發生。但是有很多中因素都會造成腹壁薄弱,其具體的原因每個患者情況不一樣。1、如果患者存在腹水、營養不良、劇烈咳嗽、便秘等因素,造成腹壁壓力增加,導致腹壁會變得薄弱,總是對同一處薄弱的腹壁用力,可能會導致腹壁缺損,引起直疝;2、如果患者存在先天性因素,如患有膠原蛋白合成障礙的疾病,造成腹壁松弛。患者往往會發生雙側腹股溝區的直疝,所以在做直疝手術的時候看到一側有直疝,要注意另一側有沒有,雙側都有的情況所占比例不低;3、外傷撞擊,或是手術沒有愈合好,也可能引起直疝。對于直疝的治療,只能通過手術修補,而且有多種修補方法。如直接縫合,但是直接縫合復發率較高,會用無張力的墊片,把它修補起來,可以開放做,也可以腹腔鏡做。其術后恢復非常快,一般第二天就出院了,又叫做日間手術。
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