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大面積燒傷后5小時尿少的原因
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中南大學湘雅三醫院 韓朝飛 主治醫師

大面積燒傷后5小時尿少,是補液不到位導致。燒傷臨床發展過程分四期,即體液滲出期、感染期、創面修復期、康復期。大面積燒傷后早期,機體迅速發生變化,體液滲出。大面積燒傷指成人燒傷面積在15%以上,小兒的燒傷面積在5%以上。由于補液不及時或補液不當,人體不能夠代償迅速發生的體液喪失,循環血量迅速下降,進而發生休克。大面積燒傷后5小時,正處于體液滲出期,即燒傷休克期。大面積燒傷后,由于血管通透性增加,大量的液體從血管內滲透到組織間隙,造成有效血容量不足,而發生燒傷休克,這時為保證心、腦等重要器官的血供,腎臟的血液灌流會減少,造成少尿。大面積燒傷后5小時尿少,最常見的原因是沒有及時、足量的補充液體。早期必須進行液體復蘇,糾正血流量不足,保持尿量達到每小時每公斤1mL以上,如60公斤的成年人發生了大面積燒傷,保證尿量在每小時60mL以上。

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